09.05.2020 / by Admin
Това отклонява вниманието от по-голям проблем за общественото здраве: намаляващите нива на активност и фитнес."
Д-р Уилям Л. Хаскел от Станфордския университет води голямо проучване на физическата годност, затлъстяването и сърдечните заболявания. Той е експерт по упражнения, здраве и здравословно стареене.
"Много е важно, въпреки наднорменото тегло, физическата активност има много ползи за здравето," Haskell казва на WebMD. "Идеята, която е там, е, че ако не отслабвате, не получавате полза от упражненията. Хората си мислят, че е така, но всъщност не е така."
Всъщност може да е здравословно за човек с наднормено тегло да качи малко тегло – ако новото тегло идва като мускули, а не мазнини. Психологът от Лос Анджелис Кийт Валоун, доктор по психология, помага на редица пациенти в развлекателната индустрия с проблеми като упражнения, загуба на тегло и образ на тялото.
"Първото нещо, което правя, е да кажа на пациентите да спрат да се фокусират върху загубата на тегло и да се съсредоточат върху промяната на телесния си състав," Valone казва на WebMD. "Загубата на тегло наистина е грешна цел. Истинският проблем е да се намали процента телесни мазнини и, в скоби за повечето, да се увеличи процентът на мускулната маса. Действителното тегло може да се увеличи, но телесният състав трябва да се промени. И това идва от промяна на диетата и промяна на моделите на упражнения."
Да станеш активен е само половината от уравнението. Диетата – както при здравословното хранене – е също толкова важна.
"Идеята, че може би хората с наднормено тегло трябва да се съсредоточат върху активността, а не върху загубата на тегло, вероятно не е лоша идея за редица хора," Хаскел казва. "Но проблемът е, че винаги можем да ядем много повече калории, отколкото можем да изгорим."
Преминаването към здравословна диета означава намаляване на храните с високо съдържание на мазнини и нишестените въглехидрати. Това означава да ядете балансирана диета, която включва протеини, пълнозърнести храни, зеленчуци, плодове, фибри и, да, някои здравословни мазнини. Хората, които правят това и които правят умерени упражнения, могат да загубят телесни мазнини и да натрупат чиста мускулна маса.
"Проучванията показват, че ако 300-килограмов човек свали 30 паунда, този човек ще има значително намаляване на няколко рискови фактора," Грег от CDC казва. "Освен това този човек вероятно ще види подобрение във физическата функция и мускулно-скелетните проблеми и ще намали риска от остеоартрит. И ще има цялостен ефект върху свързаното със здравето качество на живот, което е независимо от тези рискови фактори."
Хората с хранителни разстройства имат изкривен образ на тялото. Те мислят, че са дебели, въпреки че са опасно слаби. Отвратени са от мазнините. Те тренират не за здраве, а за изгаряне на калории. Те се претеглят не за да проверят здравето си, а за да видят колко са отслабнали. Те се гладуват на кратки диети, докато мозъците им не се бунтуват, принуждавайки ги да преяждат. Вината ги прави още по-трудни към себе си.
Американците, твърди Кампос, имат колективно хранително разстройство: Виждаме нормалните хора като дебели. Толкова сме отвратени от мазнините, че единственият напълно приемлив предразсъдък е предразсъдъкът към хората с наднормено тегло или затлъстяване. Ние се подлагаме на всякакви спешни диети, след което се чувстваме виновни, че ядем бърза храна. Обсебени сме от теглото, в ущърб на здравето си.
"Отслабналата анорексична, която се гледа в огледалото и казва: „Аз съм дебела“ – тя просто измисля логичното следствие от това как сме демонизирали телесните мазнини в тази култура," Кампос казва. "Удивително е какво се смята за дебели в това общество."
Според данните от преброяването средната американска жена е около 5’4" висок и тежи малко повече от 150 паунда. Нейният индекс на телесна маса или BMI – мярка за тегло, коригирана спрямо височината – е 26,3, което я поставя в "наднормено тегло" категория. И все пак тя е по-слаба от половината население.
Кампос критикува онези, които твърдят, че здравословната телесна маса е между 18 и 21,9 BMI – "за средната жена 5’4" висок, това е между 108 и 127 паунда," той казва. "Хората трепват, ако дори кажете думата дебел. Той се разглежда като отрова. Ние виждаме премахването на мазнините като желателно. Това е мислене с хранителни разстройства. Разликата между модната слабост и анорексията е дали сте били хоспитализирани или не."
Хората идват във всякакви форми и размери. И все пак смятаме, че един размер трябва да пасне на всички – и този размер е тънък.
"Превърнахме в болест факта, че има огромни вариации в нормалната телесна маса," Кампос казва. "Има огромен брой хора, които са физически активни и нямат нищо лошо в тях по отношение на нещо измеримо. Те биват „патологизирани“ заради тази нелепо тясна дефиниция за това какво означава здраве."
Блеър казва, че проучванията на Cooper Institute показват, че хората с много по-висок ИТМ от 25 могат да бъдат в добра форма – въпреки че той подчертава, че изключително затлъстели хора с ИТМ от 45 или повече, почти никога не са във форма.
"Откриваме, че около половината от хората с наднормено тегло – тези с ИТМ от 30 или повече – около половината се справят достатъчно добре на тест за максимално натоварване, за да излязат от нашата “ниска категория”," Блеър казва. "Не само е възможно да сте във форма и дебела, значителна част от дебели хора са във форма. Подозирам, че 15%-20% от хората с нормално тегло са негодни. Бих искал да изместя фокуса от ИТМ."
BMI е отличен инструмент за епидемиолозите, които разглеждат теглото на населението. Например ИТМ доста точно показва, че най-тежките хора са изложени на най-висок риск от диабет.
Но на индивидуална основа това може да доведе до някои абсурдни резултати. Например, отбелязва Кампос, повече от половината играчи в Националната футболна лига имат ИТМ над 30 – което ги прави "с наднормено тегло." Това включва повече от три четвърти от полузащитниците на лигата и тесните краища. И почти всички куотърбекове на лигата попадат в "наднормено тегло" категория.
"Глупаво е лекар просто да погледне нечий ИТМ и да препоръча загуба на тегло," Блеър казва. "Да предположим, че имате човек с ИТМ от 30 или 31, който не пуши, който яде диета с високо съдържание на плодове и зеленчуци, който има добри нива на [холестерол] и който тича една миля всеки ден. Казвате ли на този човек да отслабне? Някои фанатици биха казали да, трябва да намалите този ИТМ. Мисля, че това е глупаво."
Само защото е възможно да си тежък и във форма, не означава, че натрупването на телесни мазнини е нещо добро. Не е.
"Нормализирането на мазнините като здравословно и подходящо не е отговорът на проблема," Валоне казва. "Отдалечаването от обсебването на слабините към нормализирането на дебелостта означава заместване на един проблем с друг."
Но да кажете на всички, които са с наднормено тегло или затлъстяване, че са лоши, освен ако не отслабнат, не е полезно.
"Ако срамуването на дебели хора за телата им прави хората слаби, нямаше да има дебели хора в Америка," Кампос казва. "Ако диетата прави хората слаби, нямаше да има дебели bluestone капсули хора в Америка."
Блеър казва, че трябва да се изправим пред фактите.
"В крайна сметка, ние нямаме много ефективни методи за отслабване," той казва. "Нека се съсредоточим върху това, което хората могат да направят – а именно да се хранят здравословно и да подобрят фитнеса. Ако всеки правеше три 10-минутни разходки на ден, ядеше по-добре и не консумираше повече от умерени количества алкохол, щеше да е по-здравословно, независимо дали отслабва или не."
Haskell подчертава балансирания подход.
"В началото, ако човек има трудно време да отслабне, бих предложил да не се фокусира върху загубата на тегло, а да се съсредоточи върху 30 до 40 минути умерено интензивна активност през повечето дни," той казва. "Ако се съсредоточат върху това, може да видят промени в теглото или телесния състав. Може да не отслабнете много, но може да видите по-малък размер на колана. Но трябва да ядете и по-малко калории."
Вземете например мъж, който тежи 220 паунда, консумира 3000 калории на ден и не се упражнява.
"Ако този човек увеличи активността си с добра разходка всеки ден след работа и намали приема на 2500 калории, той ще създаде отрицателен баланс от 1000 калории на ден – това е два паунда на седмица," Haskell изчислява. "Той няма да губи два килограма всяка седмица, но ако го прави в продължение на 10 седмици, ще отслабне с 20 килограма. И това е трудно да се направи само чрез активност или диета. Извършването на всяко умерено може да има траен ефект."
И за бога, казва Кампос страстно, нека сложим край на това, което той нарича нашата невротична мания за загуба на тегло.
"Ако накарате тази нация да спре да се обсебва от теглото, да спре диетите, да спре да обръща внимание на ИТМ или тези нелепи дефиниции, хората щяха да бъдат по-здрави, по-щастливи и да тежат по-малко," той казва. "Спрете да гоните това нещо, което няма да хванете. Хората казват: „Ако можех да бъда със същото тегло, което имах, когато започнах да спазвам диета. Хората забелязват, че когато спазват диета, наддават на тегло. Лекът е точно пред лицето ни. … Начинът за победа е да спрете да се биете."
WebMD функция Преглед на д-р Майкъл У. Смит
ИЗТОЧНИЦИ: Митът за затлъстяването: Защо Америка е обсебена отТеглото е опасно за вашето здраве. Пол Ф. Кампос, JD, Университет наЮридически факултет в Колорадо, Боулдър. Стивън Н. Блеър, PED, президент и главен изпълнителен директор,Cooper Institute, Далас. Кийт Валоун, доктор по психология, частна практикаГрег, д-р, епидемиолог, Отдел за превод на диабет, Национален центърза превенция на хронични заболявания и промоция на здравето, CDC. Уилям Л Хаскел,Е.Е. The New England Journal of Medicine, 24 април 2003 г.; том 348; стр.1625-1638. Грег, E.W. Анали на вътрешните болести, 4 март 2003 г.; том138; с. 383-389. Фонтейн, К.Р. The Journal of the American MedicalАсоциация, 8 януари 2003 г.; том 289; с. 187-193. Алисън, Д.Б. ВВестник на Американската медицинска асоциация, 27 октомври 1999 г.; том 282; стр.1530-1538 г. Дън, А.Л. Вестникът на Американската медицинска асоциация,27 януари 1999 г.; том 281; с. 327-334. Менсън, Дж.Е. The New England Journalна медицината, 14 септември 1995 г.; том 333; с. 677-685.
© 2004 WebMD, Inc. Всички права запазени.
Затлъстяването означава, че индексът на телесна маса е най-малко 30. Загубата на тегло намалява вашия ИТМ и вие започвате да получавате ползи за здравето по-рано, отколкото си мислите.
Изследванията показват, че дори умерената загуба на тегло намалява шансовете за диабет, сърдечни заболявания, инсулт, високо кръвно налягане и други заболявания, свързани с теглото.
Промяната на вашата диета е най-важна. Вашият лекар или регистриран диетолог може да ви помогне да изберете план, който ще работи за вас. Имате много възможности. Един от ключовете ще бъде изборът на диета, която ви помага да изградите здравословни хранителни навици, които ще траят.
Ако трябва бързо да отслабнете, за да защитите здравето си, може да помислите за преминаване на много нискокалорична диета, ако Вашият лекар реши, че е безопасна за Вас. Хората не трябва да остават на тази диета за дълго време, защото й липсват някои от хранителните вещества, от които тялото се нуждае. Такива диети трябва да се правят само под внимателен лекарски контрол.
Упражнението също е естествена част от плана за отслабване. Той прави повече от изгаряне на калории – също така е полезен за сърцето, костите, настроението и енергийното ви ниво. И след като отслабнете, активността ви помага да запазите килограмите.
Има лекарства за отслабване, отпускани с рецепта и без рецепта, но те трябва да се използват само заедно с диета за отслабване и програма за упражнения.
Хирургията понякога се използва за лечение на затлъстяване. Много лекари ще го обмислят само за хора, които не са успели да отслабнат с други лечения и които са изложени на висок риск от други здравословни проблеми поради теглото си. Ако имате операция за отслабване, все пак ще трябва да промените диетата и упражненията си за трайни резултати.
Медицински справочник на WebMD Прегледан от Минеш Хатри, д-р на 30 юли 2019 г
ИЗТОЧНИЦИ: Американската академия на семейните лекари. Клиника Майо.
Плодовете Acai (произнасят се ah-sigh-ee) се появяват в заглавията като една от най-здравословните храни на планетата. Предполага се, че са добри за отслабване, против стареене и др. Но може ли Acai наистина да ви помогне да отслабнете, както обещават онлайн рекламите? WebMD попита експертите по диета и хранене за истината за асаи и загубата на тегло.
Изследователите са открили, че плодовете Acai имат антиоксиданти, които могат да предпазят клетките от увреждане, причинено от вредни молекули в тялото, наречени "свободни радикали," и може да помогне срещу заболявания като сърдечни заболявания и рак. Но когато става дума за загуба на тегло, шумът е изпреварил науката, тъй като липсват изследователски доказателства за такава връзка. Дори Опра Уинфри е публикувала коментари на уебсайта си, разграничавайки се с продуктите Acai, които твърдят, че насърчават загубата на тегло.
"Acai е богат на хранителни вещества източник на антиоксиданти, подобно на много други плодове, но няма нищо магическо в плода, което да причини загуба на тегло," казва Дейвид Грото, RD, автор на 101 храни, които могат да спасят живота ви.
"Няма отделна храна, включително супер здравословното бери асай, която да осигури решение за загуба на тегло. За да отслабнете, трябва да контролирате калориите с подход към здравословен начин на живот, който включва много физическа активност, питателни храни и подходяща почивка."
Няма единична "диета с акай бери" съществува. Вместо това ще намерите реклами за продукти като "акай бери детокс," "акай изгаряне," "акай чисто" и "ръб акай бери," обещаващи бърза загуба на тегло. Някои от рекламите обещават "450% повече загуба на тегло, отколкото само диета и упражнения" и твърдят, че можете да загубите до 20 паунда за една седмица.
Според някои уеб сайтове, продаващи продукти от асаи, фибрите и есенциалните мастни киселини в асаи допринасят за способността му да "изгаря мазнините по-ефективно, обработва храната по-бързо, намалява апетита и засилва метаболизма." Продуктите за детокс акай допълнително обещават "изчисти" вашата система от мазнини и да се отървете от тялото си "токсично натрупване, което ви тежи."
Как могат да направят тези твърдения? За разлика от лекарствата, добавките и храните без рецепта не са строго регулирани, така че някои производители могат да препродават ползите за здравето от своите продукти.
Grotto отбелязва, че има нещо уникално в акай: това е един от малкото плодове, освен авокадото, които съдържат мононенаситени мазнини (MUFAS).
Докато MUFAS може да ви помогне да се чувствате доволни, ако ги включите в a калорично контролирана диета, Количеството в акай е толкова малко, че ще трябва да консумирате големи количества, за да получите достатъчно MUFAs, казва той. И не само, че това би било скъпо, казва той, но би добавило много допълнителни калории. (MUFAS се намират също в маслини, авокадо, ядки, семена, тъмен шоколад, соя, лен и зехтин и слънчогледово масло.)
Не само че не е доказано, че Acai притежава силата за отслабване, заявена в някои от рекламите, потребителските групи предупреждават, че хората, които се регистрират за "Безплатно" изпробване на диетични продукти Acai може да се изгори.
Центърът за наука в обществен интерес, група за наблюдение на храните и храненето, наскоро издаде предупреждение, че много компании, предлагащи безплатни тестове на диетични продукти Acai, всъщност в крайна сметка таксуват клиентите. От клиентите се изисква да предоставят информация за кредитна карта за доставка на "Безплатно" проба, а някои веднага са получили месечни такси от $80-$90.
Бюрото за по-добър бизнес на Северна Индиана предложи подобно предупреждение срещу онлайн реклами за продукти за отслабване с асаи.